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LPP心脑血管病风险评估与干预

引起心脑血管病变的是脂蛋白颗粒,而不是胆固醇

 

胆固醇一直以来都被认为是心血管疾病的标准指标,分为高密度脂蛋白(好的)和低密度脂蛋白(坏的)。然而,实际上是脂蛋白颗粒将胆固醇向全身运载、引发粥样斑块增生的关键步骤,导致心血管疾病,而不是其中的胆固醇。

来自National Heart Blood and Lung Institute的统计数据表明:
患有心血管病的人群中,有50%胆固醇水平正常。

 

 

只检测胆固醇可能会产生误导

Only measuring cholesterol can be misleading.
芝加哥大学的戴维森医生说。“有些人跟我说,我的胆固醇水平并不高,为什么还会出现心脏方面的问题?对于大多数的心脏病人来说,他们的标准血脂水平并不高,因为你的颗粒数超高,而你对此并不知情。”

 

 

脂蛋白颗粒是更科学的心血管病评估指标


2008年:美国糖尿病协会和美国心脏病协会共同声明:相比胆固醇,脂蛋白颗粒是更好的心血管病风险预测指标。(J Am Coll Cardiol, 2008, 51(15):1512-1524.

2011年:美国脂质协会(NLA)建议将脂蛋白颗粒作为新的检测指标,以更科学的评估患者罹患CVD的风险。(J Clin Lipidol, 2011, 5:338-367.

 

 

脂蛋白颗粒的的结构:

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脂蛋白呈球形,表面由一个载脂蛋白和磷脂构成,中间充满了甘油三酯和胆固醇。

载脂蛋白可分为Apo A-1(形成高密度脂蛋白,即HDL)和Apo B-100(形成低密度和极低密度脂蛋白,即LDLVLDL)

低密度脂蛋白颗粒的数量增高会导致心血管疾病风险增加,无论每个脂蛋白颗粒上有多少胆固醇。

 

 

脂蛋白颗粒根据密度可分为多种亚型

 

不同亚型密度不同,携带的胆固醇的量也不同

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脂蛋白颗粒越小,数量越多,心脑血管病风险越高

 

低密度脂蛋白(LDL)颗粒的数量增高会导致心血管疾病风险增加,无论每个脂蛋白颗粒上有多少胆固醇。

这是因为血浆中富含胆固醇的LDL粒径较小,能通过动脉内皮细胞而进入内皮下层。
氧化的LDL刺激血管内皮细胞产生炎性反应,巨噬细胞吞噬氧化的LDL形成As特征性的泡沫细胞,启动血管壁炎性反应,造成动脉粥样硬化。

因此,LDL颗粒的数量越高、尺寸越小,心脑血管病风险越高。

 

                                       动脉粥样硬化的示意图:

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胆固醇检测结果一样,脂蛋白颗粒大小和数量不同,心脑血管病风险完全不同

 

形象一点来说,好比一桶沙子和一桶鹅卵石,二者一样重,但沙子却含有更多的颗粒。

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美国专利技术,LPP给您完整解决方案

 

来自美国Spectracell Lab. 的专利评估技术,同时评估脂蛋白颗粒的大小和数量,并且在临床实践中制定了安全、科学有效的个性化干预方案。

 

LPP脂蛋白颗粒检测的技术优势:

 

 1、更多指标:

- LPP™检测脂蛋白及所有亚型的颗粒大小和数量:
几乎包含美国国家胆固醇教育计划(NCEP)中所有的动脉粥样硬化的风险因子,包括新风险因子,是更先进的心血管病风险检测方法;
美国国家胆固醇教育计划(NCEP)的行动纲领3(ATPIII)中,把小而密LDL,脂蛋白残粒(RLP),和HDL 2b(降低)列入“新发现的风险因子”。
- LPP™检测非脂类心脑血管病危险因素:

包括脂蛋白相关磷脂酶A2C反应蛋白、胰岛素和同型半胱氨酸等心血管病独立风险因子,是更完整的心血管病风险评估方法。

 

2、更细筛分:

VLDLIDL,以及LDLHDL脂蛋白的多种亚型进行分型检测,包括LDL ILDL IILDL IIILDL IV以及HDL 2bHDL 2aHDL 3

不同脂蛋白亚型的颗粒大小不同,心脑血管病风险显著不同。

 

3、检测结果指导个性化治疗

不同的脂蛋白亚型异常,用药和干预方案不同。
他汀类、鱼油、烟酸、膳食调整等,哪一个方案对您最有效?您真的需要吃降脂药吗?

维克森林大学的首席研究员戈夫医生表示。"我们治疗的病人可能并不需要治疗,而我们也可能会漏掉那些需要接受治疗的人。”

   

                                               美国Spectracell Lab.的个性化干预指导

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